周方行 杨燕

综述

血小板相关检测指标在非酒精性脂肪肝中的研究进展

周方行 杨燕

近年来非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病率逐年升高，加强对NAFLD的早期诊断、治疗以及提高对治疗效果及预后的判断准确率显得尤为重要。目前NAFLD的诊断多以临床表现为主，实验室检查为辅，其中，与血小板相关的生化指标被认为具有很好的辅助诊断作用，同时在疾病的预后评价中具有重要意义。因此该文就血小板相关的生化指标在NAFLD中应用的研究进展进行了综述。目前，在与血小板相关的生化指标中，AST／血小板及纤维化-4指数对NAFLD诊断过程中疾病的阴性预测值较高；血小板计数在诊断NAFLD肝脏炎症病变中的敏感性最好；而平均血小板体积、血小板生成素等指标的相关评价尚需要进一步研究检验，各指标与NAFLD的关系也有待进一步的深入探讨。

血小板；非酒精性脂肪肝；生化指标

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指除外酒精摄入过多、病毒感染、自身免疫药物等所导致的肝脏实质细胞的脂肪变性，是以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，其发病与代谢综合征密切相关，胰岛素抵抗以及“二次打击”学说等被大部分学者认为是NAFLD的发病机制［1-3］。NAFLD患者常伴有超体质量或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病以及血脂紊乱等，其发生继发性动脉粥样硬化、高血脂等疾病的风险会增加，肝纤维化以及肝硬化病变的程度也会加剧［2-4］。因此，尽早诊断NAFLD，对患者的治疗以及预后都有极大意义。……