贺赛奇,谭曙光

(衡阳市中心医院胃肠外科,湖南衡阳421001)

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床分析

贺赛奇,谭曙光*

(衡阳市中心医院胃肠外科,湖南衡阳421001)

目的 通过比较腹腔镜下胃癌第二站淋巴结全部清除(D2根治术)与开腹胃癌D2根治手术的差异,探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性。 方法 分析本院202例胃癌D2根治手术患者的病例资料,其中腹腔镜下胃癌D2根治术(腹腔镜组)102例,开腹下胃癌D2根治术(开腹组)100例,比较两组患者的围术期的各项临床指标,进行统计学分析。 结果 腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹病例,两组在年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径、手术方式方面无统计差异。腹腔镜组手术切口长度,术中出血量,术后胃肠排气时间,术后开始进食时间,术后并发症发生率,术后住院时间较开腹组明显减少(P＜0.05),两组手术时间,切口与肿瘤的距离,淋巴结清扫数目以及近期结果无明显差异(P＞0.05)。 结论 腹腔镜胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治手术相比创伤小,术后恢复快,手术安全,手术疗效确切,近期结果相同,值得临床推广。

腹腔镜; 胃癌D2根治; 临床研究

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,尽管近年来世界范围内胃癌的发生率和死亡率在下降,但我国胃癌的发病率仍居于恶性肿瘤第2位,死亡率居第3位,手术切除是胃癌首选治疗方法[1]。随着内镜技术的发展,早期胃癌的诊断率明显升高。外科手术是胃癌最主要的治疗方法之一,传统的开腹手术创伤大,术后恢复时间长。……