顾红伟（江苏省海门市人民医院六病区，江苏 海门 226100）

由于尿道结石发病后，患者在临床症状方面具有较大的痛苦，排尿时也疼痛难忍，且复发率较高，因此极易导致患者产生较大的负面影响，使得患者产生焦虑、抑郁、恐惧、激动等负面心理状况[1]。因此，要对患者实施针对性的心理干预，便于病情的恢复，确保患者具有良好的情绪状态，积极配合治疗。针对尿道结石患者在进行临床治疗的同时加以综合护理干预，旨在为患者提供优质的临床护理服务，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月～2013年12月我院144例尿道结石患者作为本次的研究对象，将所有患者按照入院就诊顺序随机均分为对照组与研究组，每组72例。纳入标准：①临床表现以及症状符合尿道结石诊断标准。②病程在2个月以上。③尚未接受过综合护理干预。④具有基本的读写能力。⑤自愿参与。排除标准：①伴有其他系统重大疾病的患者。②伴有神经或精神疾病的患者[2]。

1.2 护理干预措施：对照组患者按照常规护理程序进行护理，研究组在常规护理的基础上，实施综合护理干预，具体内容如下。

1.2.1 健康教育：通过专业性的健康教育，能够对患者及其家属深刻了解尿结石的形成与发展，将患者临床当中因痛苦而产生的负面情绪予以消除，并树立战胜疾病的信心与勇气，进而配合医护人员进行积极治疗与出院后预防，避免病情发生恶化与复发。

1.2.2 心理干预：首先，护理人员要针对患者的精神状态、焦虑及易于程度、性格特点对患者的心理状态进行准确评估，并与患者建立良好的沟通患者，在于其交谈当中寻找负面情绪产生的最直接原因；其次，对患者进行细致耐心的指导，使患者能够对自身疾病进行正确认识，消除对于疾病的恐惧心理。

1.2.3 生活行为干预：饮食方面应减少肉类、富含蛋白质类以及动物内脏等食物的摄入量，减少菠菜、甜菜、茶叶、土豆等富含草酸食物的摄入量；睡眠方面，要指导患者养成良好的作息时间，避免熬夜对病情产生较大的影响；运动方面，在患者症状较轻时适当地增加运动，能够加快患者血液循环，增强体质与免疫力。

1.3 统计学方法：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预后研究组和对照组的组间比较：两组患者对疾病的认知程度差异有统计学意义（P＜0.05），且研究组显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 对照组与研究组患者对疾病认知程度比较[例（%）]

2.2 自我效能、社会支持的比较：两组患者自我效能和社会支持的得分差异有统计学意义（P＜0.05），且两指标研究组均显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 对照组和研究组患者自我效能和社会支持得分情况比较（± s ，分）

表2 对照组和研究组患者自我效能和社会支持得分情况比较（± s ，分）

组别 自我效能 社会支持对照组 6.19±1.14 38.92±8.64研究组 7.61±1.00 45.06±7.03 t值 －6.600 －3.899 P值 ＜0.001 ＜0.001

3 讨论

传统临床治疗当中，物理治疗方法仅可治疗表现症状，对于病变区域无任何治疗效果，且会造成较大的痛苦。综合护理干预模式能够有效配合现代科技的治疗方法，通过有效的对症治疗措施，对患者体内的结石与病变区域进行结合治疗，并通过改善患者的不良个人或生活习惯避免结石再次形成，从根本上杜绝了尿道结石再生的可能性。

对两组综合护理干预前认知程度与对照比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，研究组自我效能以及社会支持水平评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，护理干预能提高患者对尿道结石的相关知识水平，提高治疗依从性，有利于患者积极配合执行预防性措施，降低结石形成的危险因素，改善排石治疗效果，是一种简便有效、安全无复发顾虑的辅助治疗手段。

[1] 许 新,程 琳,肖雪英.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石手术与护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,11(1):62.

[2] 彭 敏,李沈蓉.输尿管镜下钬激光治疗复杂输尿管结石的护理[J].护理实践与研究,2009,6(2):59.