急性心肌梗死患者高敏心肌肌钙蛋白的变化及意义*
2014-12-25陕西省人民医院心脏内一科西安710068
陕西省人民医院心脏内一科(西安710068)
张 勇 邵 靓△ 官功昌 朱火兰 崔倩卫 唐治国 王军奎▲
急 性 心 肌 梗 死 (Acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉急性阻塞引起的心肌缺血坏死性疾病,以胸痛、急性循环功能障碍为特征,发病率和病死率均比较高。早期发现和确诊AMI并进行及时的干预治疗,对减少并发症,降低病死率有重要的意义,尤其是对于临床表现不典型的患者。本研究通过观察急性心肌梗死患者发病时不同时间点高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化,与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)对比,探讨hs-cT-nT在AMI诊断及治疗中的应用价值。
资料与方法
1 临床资料 选择2012年1月至2013年1月陕西省人民医院心内科急诊AMI患者164例,其中男98例,女66例,平均年龄66.4±5.6岁。所有患者诊断均符合美国心脏病学院(ACC)及美国心脏病学会(AHA)的临床命名及诊断标准。排除标准为:①心脏外伤;②急慢性充血性心力衰竭;③肥厚性梗阻型心肌病;④伴严重心律失常;⑤严重肝肾功能不全;⑥严重肺脏疾病;⑦严重免疫系统疾病;⑧恶性肿瘤等。同时选取正常健康体检者90例为正常对照组,其中男54例,女36例,平均年龄55.8±5.4岁。无心血管、肺、肝、肾等器质性疾病,心电图检查均正常,无急慢性炎症性疾病。
2 标本采集 所有患者入院后立即取血液标本(0h),入院后6h,24h,48h及5d再分别取血液标本,正常对照组在体检抽血时收集标本。所有标本在采集后静置30min,4000r/min离心15min取血清,分装后冻存于-80℃超低温冰箱。
3 仪器与方法 hs-cTnT采用电化学免疫发光免疫分析方法测定,由瑞士Roche诊断公司生产电化学发光免疫分析仪及配套试剂;……
