河北省秦皇岛市第一医院产科（秦皇岛066000） 路春梅 范春燕 侯雪晶 孙 燕

近年来，由于人们对妊娠营养的过度重视，孕期妇女常明显减少体力活动，同时摄入大量高热量及高蛋白食物，导致体重随着妊娠而大幅增加。目前发现：我国妇女孕期体重及其增长均值呈增高趋势［1］。由于孕前及孕期体重过度增加会导致妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、产程进展异常、剖宫产及胎儿不良结局如巨大儿、胎儿窘迫等发生，使越来越多的产科工作者引起重视［2］。研究表明：母亲在妊娠前的体质指数（BMI）可影响母儿双方的健康，且随孕期增重致妊娠期并发症风险增高［3］。本研究通过对孕妇孕前及分娩时临床资料的分析，了解孕妇不同孕前体重、产前体重及孕期体重变化与产科并发症及妊娠结局的关系，为妊娠期肥胖体重标准的确定提供科学依据，报告如下。

资料与方法

1 临床资料 选择2012年1月至2012年12月在河北省秦皇岛市第一医院门诊系统产前检查并住院分娩的足月单活胎初产妇810例，年龄19～35岁，平均27．0±3．4岁，孕龄37～41＋6周，平均39．5±1．0周。根据WHO提出的亚洲人BMI标准将孕前体质指数分消瘦组（BMI＜18．5）：132例，年龄27．73±4．28岁，身高162．18±4．17㎝，分娩孕周38．29±1．74周。正常组（BMI 18．5～23）：518例，年龄28．87±3．99岁，身高160．28±5．01㎝，分娩孕周38．33±1．57周。超重组（BMI 23～25）：94例，年龄28．46±3．72岁，身高161．79±4．63㎝，分娩孕周38．26±1．72周。肥胖组（BMI≥25）［4］：66例，年龄27．94±3．75岁，身高162．04±4．46㎝，分娩孕周38．97±1．03周。②根据孕期增重的幅度（△W）分3组：△W＜15kg组：102例，年龄28．36±4．15岁，身高160．57±4．06㎝，分娩孕周38．75±1．42周。△W 15～20kg组：540例，年龄27．93±4．58岁，身高161．64±5．25㎝，分娩孕周38．39±1．63周。△W ≥20kg组：168例，年龄28．62±3．76岁，身高162．05±4．71㎝，分娩孕周38．42±1．63周。各组平均年龄、身高、分娩孕周比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。……