陈 洁，曾维灿（武警重庆总队医院胸外科 400061）

机械通气时，向呼吸机湿化器内加蒸馏水，使水量始终保持在正常范围内，均匀加热湿化气道，对保证正常机械通气具有重要临床意义［1］。传统加蒸馏水的方法是用注射器反复抽取蒸馏水注入湿化器内，需要反复打开湿化器的注水口，增加注水口不密闭的危险；甚至断开呼吸机回路，引起漏气报警，既影响正常通气，又增加患者焦虑恐惧感，且容易造成呼吸通路的污染。本科于2010年开始，采用一次性输液器给湿化器中加蒸馏水的方法来代替传统方法，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2010年3月至2013年3月在本院重症监护病房（ICU）机械通气24h以上危重患者81例，入选标准：无肺基础疾病、意识清楚者。随机分组，输液器组41例：女22例，年龄23～69岁，男19例，年龄19～71岁；对照组40例，女16例，年龄25～68岁，男24例，年龄21～66岁，两组均采用Drager savina呼吸机行机械通气，通气时间均在（72±8）h，并排出呼吸机非注入水引起其他的报警。经统计两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组 使用一次性闭密输液器输液排气法将灭菌注射用水排至过滤器处，取出头皮针，将过滤器连接处直接连接湿化瓶注水接头，像输液一样将灭菌注射用水输入到湿化瓶内，使液体在安全液面，关闭输液器开关，恢复湿化瓶接头，无须取下输液器（输液器可保留24h），操作完成。当湿化器内水柱在min刻度线时，打开输液器开关，使湿化器内水柱始终在正常范围内，重复上述操作即可。……