季秋忆，康国定，张 宇，陈 烨，吴 坦，蔡 婧

（南京邮电大学，江苏 南京 210046）

0 引言

人口老龄化是当今世界令人瞩目的问题之一。早在2005年我国老龄人口已达1.45 亿，占总人口的11%，且我国老龄人口增长速度快，预计到2020 年，老龄人口将超过2 亿，到2040年将超过4 亿，老龄人口年平均增长720 万，年平均增长速度达5%，由此带来的老年人医疗保障及其健康照料问题引起众多学者关注。目前国际上普遍认可的社会医疗保险制度包括国家集中调控、卫生部门垄断的英国全民医疗保障模式，各类疾病保险机构高度自治并相互竞争的德国社会医疗保险模式，以私人医疗保险为主的美国商业医疗保险模式［1］。在我国，老年人医疗保障面临着覆盖面不全、城乡差距大、社会医疗保障实施模式不统一等问题，随着老龄化进程的加快，我国所面临的老年人医疗保障问题将更严重。而在老年人健康照料问题上，可借鉴英国的老年整体照料模式，在此基础上制定出中国式的老年照料评估体系、服务标准，并在法律上明确中央、地方政府在老年照料中的法律责任［2］。通过对新加坡老年人健康照料的研究，有学者提出我国要努力构建全面发展的综合性老年人照料体制和老年人照料需求评估体系，并建立公益基金和开通社会慈善捐赠来支持老年人照料体系［3］。石人炳（2008）提出中国“远距离照料者”人口众多，有必要在中国推广美国式远距离老年照料方式，丰富我国老年人健康照料的模式［4］。……