井 华，刘 俊

(1.南京市浦口区中心医院药剂科，江苏南京 210032;2.皖南医学院弋矶山医院药剂科，安徽芜湖 241001)

随着抗菌药物在临床的广泛使用，其所引发的药物不良反应(ADRs)也屡见报道［1－2］。为了了解我院抗菌药物ADR发生现状、特点及影响因素，进一步做好 ADR的信息反馈工作，笔者对某院2010—2012年报告的抗菌药物ADR进行回顾性分析，以期增强临床医务人员对ADR的认识和监测意识，保证抗菌药物的安全合理使用。

1 资料与方法

资料来源于某二甲医院2010—2012年门诊及住院部上报的抗菌药物ADR 237例，分别对患者性别、年龄、抗菌药物种类、名称、给药途径、ADR的性质、转归及临床表现、报告人职业等进行统计和分析。

2 结果

2.1 患者一般情况 男性132例(55.70%)，女性105例(44.30%)。年龄分布为1～84岁，平均年龄(36.86±19.78)岁，ADR 的发生主要集中在 41～50岁年龄段人群，有53例，占总例数22.36%，详见表1。

2.2 给药途径 静脉滴注192例，占总例数的81.01%。口服用药41例(17.30%)，皮下注射3例(1.27%)，局部用药1 例(0.42%)。

2.3 ADR发生的时间 ADR主要发生在用药后30～60 min，有167例，占总数70.46%，最早发生在用药后5min，最迟的ADR发生在连续用药后第5天，详见表2。

表1 ADR在不同年龄和性别中分布

表2 ADR发生的时间分布

2.4 抗菌药物种类 按照《新编药物学(第17版)》对抗菌药物的分类，发生ADR的抗菌药物涉及7大类27种，其中喹诺酮类69例，占总例数的29.12%，其次为大环内酯类67例(28.27%)和头孢菌素类62例(26.16%);阿奇霉素所致ADR 57例，占总例数24.05%，其次为左氧氟沙星56例(23.63%)，详见表3。

2.5 ADR的分类及主要临床表现 参照《WHO药物不良反应术语集》对ADR进行分类，ADR累及全身多个器官或系统，其中以皮肤及附件损害为主，102例(43.04%)，其次为消化系统症状56例(23.63%)和循环系统症状 25 例(10.55%)，详见表4。……