王明婧

(海南省农垦总医院耳鼻咽喉科，海南海口 570311)

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，为耳鼻喉常见疾病之一，多发于儿童［1］。分泌性中耳炎的主要症状有耳闷胀感和听力衰退，尤其可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。若反复鼓膜置管3次或3次以上，病程迁延超过2年就会发展成为难治性分泌性中耳炎。本文对选取我院于2010年6月—2013年6月期间收治的116例难治性分泌性中耳炎患者，使用乳突轮廓化联合鼓膜置管进行治疗，疗效显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2010年6月—2013年6月期间收治的116例难治性分泌性中耳炎患者，共152耳，其中男64例，女52例;年龄8～37岁 平均年龄(20.5±6.3)岁;病程3～10年不等，反复发作，属难治性。临床表现主要有听力下降、耳内闷胀、耳鸣、耳钝痛等。将116例难治性分泌性中耳炎患者随机分为对照组和治疗组，每组58例，两组在年龄、性别、病情等方面比较均差异无显著性(P＞0.05)，样本具有可比性。

1.2 方法 两组患者均使用气管插管法进行全身麻醉。对照组使用鼓膜置管治疗:在显微镜观察下将鼓膜切开，完全吸出鼓室积液，如有黏稠液体则使用糜蛋白酶和地塞米松注射液联合冲洗股室腔，放入1.14 mm直径的硅胶通气管，以保证置管位置和管腔顺畅。治疗组使用鼓膜置管联合乳突轮廓化治疗［2］:切开皮肤至乳突骨面，使乳突骨皮质充分暴露，使用耳科电钻摩擦乳突气房，使其彻底轮廓化，并将乳突腔和鼓室连成一线，形成“共腔”。……