徐瀚峰，王礼学，朱传东，朱小方，丁 婕，俞 晨

(东南大学附属第二医院肿瘤科，江苏南京 210003)

目前我国肝癌的发病率仍然较高，且呈不断上升的趋势。目前对于肝癌的诊治方法较少，最重要的是早期发现，早期手术治疗可以取得良好的疗效，但是肝癌的早期诊断仍然困难，不少患者发现时已是晚期，目前反应原发性肝癌的早期诊断指标仍以AFP为主，但是有相当部分的患者肝癌早期AFP并不升高，且有30% ～40%的患者始终无AFP的明显升高，且在多种原因引起的肝细胞损伤时也会出现AFP的升高，从而出现诊断偏差，因此我们需要发现更多的血清学标志物帮助肝癌的早期发现。高尔基体糖蛋白(Golgiprotein-73，GP73)是新近发现的一种肝癌相关蛋白，日益增多的研究表明，GP73在肝癌诊断中具有可能的应用价值，是一种潜在的血清肿瘤标志物［1－2］。AFP异质体(AFP-L3)也是新近发现的肝癌相关指标。本研究探讨联合检测血清GP73，AFP，AFP-L3 以及 α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase，AFU)在肝癌诊断中的意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2012年6月—2013年6月在我院住院的原发性肝癌患者81例，其中男性65例，女性16例，平均年龄(56.2±3.7)岁;肝硬化患者72例，男性57例，女性15例，平均年龄(53.8±4.2)岁;慢性乙型肝炎患者28例，男性20例，女性8例，平均年龄(42.1±2.8)岁，另选取我院门诊健康体检者27例做为健康对照组，其中男性19例，女性8例，平均年龄(43.8±1.8)岁。所有肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎患者的诊断均符合《原发性肝癌的临床诊断与分期标准》及《慢性乙型肝炎防治指南》［3］。

1.2 方法 GP73测定采用德国EVOLIS酶联免疫定量方法检测，试剂盒由北京热景生物技术有限公司提供，肝癌判定值为≥150 μg·L－1;试剂盒均在有效期内，严格按照使用说明书操作。……