刘建华，宋蕾雷，庄 琳

（吉林省环境科学研究院，吉林 长春130012）

1 引言

随着我国医疗卫生事业的迅速发展，医院规模不断扩大，医院数量也不断增长，医疗废水日常排放量也在不断的增加，医院排放的污水占第三产业污水量的比例也越来越大。医院排出的废水含有传染性细菌、致病性病毒、耗氧性污染物及放射性物质，危害性较大，如不妥善处理、处置，会对人类的生存环境和人民群众的身体健康将造成极大的危害。通过对某市十几家医院春、夏、秋、冬四季废水水质的分析化验，明确了医院废水的水质特征，为医院废水的治理提供了技术依据。

2 医院废水来源、主要污染物

医院的废水主要来源于门诊室、住院病房、手术室、化验室、洗衣房、实验室等。医院废水是医院在进行医疗活动中产生的废水。通过对医院废水的检测，医院废水分为4类：①传染病菌污水：主要有多种细菌、病毒和虫卵，化学和生化耗氧物质、悬浮物。②放射性废水：含有放射性物质，化学和生化耗氧物质、悬浮物。③带病菌废水：医疗器械、患者洗涤用水，含有病菌、重金属、化学和生化耗氧物质、悬浮物。④医院职工的一般生活废水：主要含有化学和生化耗氧物质、悬浮物等、油等。医院污水与普通生活污水不同之处在于医院废水中除含有COD、BOD、SS外，还含有大量的细菌、病毒、寄生虫、重金属等对人体有毒有害物质，成分比较复杂。

3 医院用水量及排放量

医院总用水量由供水水表计量。监测频次为每月实施监测，连续监测3d。

（1）医院用水量。通过对东北某市十多家医院的春秋两季用水量调查，医院床位数大于1000床位的日用水量为0.44～1.13m3／（床·d），平均0.80m3／（床·d）；500～700床位用水量0.43～1.18m3／（床·d），平均0.74；100～400床位用水量为0.06～0.59m3／（床·d），平均0.35m3／（床·d）；100 床位以下的用水量平均为0.60m3／（床·d）。

通过选取几个东北某市大规模医院季日平均用水量（m3／日）的示意图分析，大规模医院的冬、春两季平均日用水量较大（大规模医院501编制床位）（图1）。

图1 东北某市不同医院用水量

由于小型医院各个季节的用水量差别不太明显，以大型医院的用水量来说明医院的用水量状况。

（2）医院排水量。通过对相关文献的查阅，医院的废水排放系数一般确定为0.86～0.9之间。

医院每天排放的污水量与医院的床位数、医疗设备条件、住院人数和门诊人数、气候和不同地区人的生活习惯、医院的管理等因素有关。按照以往的经验，医院夏季的用水量较大，而根据统计东北地区的用水量冬春两季的日均用水量最大。

4 医院水质特征

4.1 不同规模医院污染物的浓度分析

（1）监测点位。医院的污水处理设施入水口设置一个监测点。

（2）监测频次。每次一星期任选2d，在周六和周日中任选1d，共监测3d，每天的水样混合成一个样进行检测。

4.2 不同规模医院污染物的浓度分析

通过对医院污水中污染物浓度的统计分析，污染污浓度随着医院规模的增大浓度也有所增加，本研究中取值置信度95%，得出不同规模不同污染物的浓度区间，见表1。

表1 污染物浓度

4.3 医院主要污染指标当量负荷比分析

通过对某市20多家医院废水的水质监测，并对监测数据进行整理后得出，

医院主要污染指标当量数见表2，主要污染指标当量负荷比状况见图2、图3、图4。

表2 医院主要污染指标当量数

通过对医院污水水质的统计分析，医院污水的主要污染因子为COD、BOD5，其中首要污染因子是COD，不同规模的医院COD的当量负荷比均达到了59%以上。BOD5的当量负荷比均33%～34%，氨氮的当量负荷比均为3.5%～4.5%，总磷的当量负荷比为1.5%～1.6%，总汞的当量负荷比为0.1%。

5 结语

（1）我国医院的废水主要来源于门诊、治疗室、住院病房、手术室、化验室、洗衣房、实验室等，东北地区大规模医院的冬、春两季平均日用水量较大。

图2 小规模医院主要污染物当量负荷比

图3 中等规模医院主要污染物当量负荷比

图4 大规模医院主要污染物当量负荷比

（2）污水的主要污染因子为COD、BOD5，其中首要污染因子是COD，不同规模的医院COD 的当量负荷比均达到了59%以上。BOD5的当量负荷比均33%～34%，氨氮的当量负荷比均为3.5%～4.5%，总磷的当量负荷比为1.5%～1.6%，总汞的当量负荷比为1%。

（3）不同规模的医院COD、BOD、TP的当量负荷基本相同，而氨氮的当量负荷是随着规模的增大而略有上升。

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