杨宇虹 王友军

湖南省湘西自治州人民医院超声科，湖南湘西 416000

法洛四联症是临床上比较常见的一种先天性心脏病，约占胎儿先心病的7%～9%[1]，是临床上紫绀类先天性心脏病最普遍的原因。近年来，大量资料显示，先天性心脏病的发生不仅仅局限在高危孕妇中，在无高危情况的孕妇中也较为频繁的发生。超声影像检查是临床上对先天性畸形儿筛查最常用的检查手段，可以清楚的展现法洛四联症的病变情况以及心脏组织的血流动力变化状况，对临床上畸形儿的早发现早干预，以及预后改善有着广泛的现实意义。选择2011年1月— 2013年12月该院收治的56 例产前超声诊断为法洛四联症的临床资料进行回顾分析，通过对超声影像资料来分析临床超声对胎儿法洛氏四联症的诊断的具体成像特点，了解其成像技术临床诊断价值，提升病症的诊断准确率，将精准的诊断技术在业内得到广泛的推广。

1 资料与方法

将该院产前常规胎儿畸形筛查时诊断为胎儿法洛四联症的56 例胎儿的临床资料进行回顾性分析，孕龄20～28 孕周，平均（24.6±1.4）孕周，孕妇年龄19～38 岁，平均(25.7±2.1)岁。

1.1 母亲、胎儿超声检查指征

母亲高危因素：高危孕妇往往是胎儿先心病的高发群体，也是诊断胎儿先心病的重要线索。56 例确诊病例中，有16 例高龄孕妇，12 例有先心病家族史或畸形胎儿孕产史，8 例早孕期有病毒感染史。

胎儿异常也是先心病的高发因素。该组56 例法洛四联症中，40 例合并心内外畸形，外院怀疑心脏畸形16 例，早孕期NT 增厚8 例，中孕期发现胎儿水肿转我院检查8 例，8 例双胎妊娠，4例超声孕周与临床孕周明显不符。……