胡志华 陈 芳 刘壁仪 李华娣

广东省佛山市禅城区中心医院功能科，广东佛山 528000

糖尿病是一类较普遍的代谢性病症，因脂质及葡萄糖等代谢紊乱引发较广泛的血管病变。脑血管病变是糖尿病大血管病变最常见的并发症，但在发病早期却无显著的临床表现。经颅多普勒（TCD）和颈动脉彩超（CDFI）均利用超声特性来检测血管生理及病理状态血流动力学改变的检测方法，并对脑血管病变的临床检测有着高度的灵敏性[1]。该研究选取该院2010年6月—2013年12月期间治疗的180 例确诊糖尿病患者，将全部患者分为3组，分别运用TCD 和CDFI 的联合检测、TCD 检测和CDFI 检测的方法，探讨TCD 和CDFI 两种检测手段对于糖尿病脑血管病诊断的临床应用价值，以提供全面、准确的超声诊断方法和临床诊断依据，现将结果予以报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取该院治疗的180 例确诊糖尿病患者。男性95 例，女性85 例，年龄45～75 岁，平均（60.13±6.52）岁；病程6 个月～15年，平均6.8年。其中单纯糖尿病82 例，合并高血压21 例，合并高脂血症或肥胖31 例，合并冠心病14例，合并脑梗死22 例，合并下肢动脉病变10 例。糖尿病诊断标准采用WHO 糖尿病专家委员会（1999）提出的诊断和分类标准[2]。把所有患者随机分成3 组，每组各60 例。A 组（观察组）全部同时行TCD 和CDFI 的联合检测。B 组（对照组一）在同期仅行TCD 检测。C 组（对照组二）在同期仅行CDFI 检测。观察组与对照组在性别、年龄、合并症构成等对比差异无统计学意义，有可比性。

1.2 实验设备

（1）TCD：使用德国DWL 公司生产的MDX4 经颅多普勒超声检测仪。频率为2MHz 脉冲多普勒探头。……