王晓东

长春中医药大学附属医院，吉林长春 130000

腰椎间盘突出症属于中医“腰痛”范畴，寒湿型腰痛病是临床中常见的类型。其主要中医证候为腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。为探讨独活寄生汤加减对寒湿型腰痛病治疗的临床疗效，该研究2013年1月—2013年10月期间，使用独活寄生汤加减治疗寒湿型腰痛病，取得了不错的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共观察60 个病例，来源于长春中医药大学附属医院。病例分为两组，每组30 例，其中男33 例，女27 例，年龄18～60 岁，平均39.4 岁，病程3 d～2年。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准(《腰椎间盘突出症》)①腰痛、下肢痛呈典型的腰骶神经根分布区域的疼痛，常表现为下肢痛重于腰痛。②按神经分布区域表现肌肉萎缩、肌力减弱、感觉异常和反射改变四种神经障碍体征中的两种征象。③神经根张力试验：无论直腿抬高试验或股神经牵拉试验均为阳性。④影像学检查：包括X 线片、CT、MRI 或特殊造影等异常征象与临床表现一致[1]。

1.2.2 中医诊断标准(国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》)①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。②常发生于青壮年。③腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。④脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。……