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超声波诊断创伤性腹膜后血肿探讨

2014-12-09杨旭欢

中外医疗 2014年29期

杨旭欢

广州市正骨医院超声科,广东广州 510160

创伤性腹膜后血肿指的是患者因外伤所致的腹盆部损伤,是临床上常见的并发症[1],由于其解剖位置比较深,并且常常合并有腹盆腔以及腹膜后脏器的损伤,导致诊断比较困难,容易发生漏诊,如不能及时进行诊断和治疗,可能造成严重后果。该研究选择该院2009年—2014年间收治的创伤性腹膜后血肿的患者67 例作为研究对象,探讨超声波诊断的临床应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的创伤性腹膜后血肿的患者67 例作为研究对象,所有患者均经手术病理检查证实。其中,男性患者39 例,女心患者28 例;患者的年龄分布在14~66 岁之间,平均年龄为(39.7±2.5)岁;属于单发性损伤和多发性损伤的患者分别有14例和53 例,患者腹盆腔脏器损伤的情况为:骨盆骨折28 例,肝破裂11 例,胸腰椎骨折13 例,小肠、结直肠损伤共计10 例,胰腺和胃十二指肠损伤共计5 例。患者中合并四肢骨折的有12例,合并颅脑损伤和胸部外伤的各有10 例。患者的损伤原因包括坠落13 例、刀伤7 例、击打13 例、挤压11 例、车祸23 例,均为闭合性损伤。

患者均在发生外部创伤后3 h 内入院接受诊治。

1.2 检查方法

分别采用超声诊断和CT 扫描对患者进行诊断。

1.2.1 超声诊断 选择西门子ACRSON X300 超声诊断仪,选用3.5~10.0 MHz 的凸阵探头进行探查,通常以3.5~5.0 MHz 的频率最为多见,对于体型瘦小的患者可加用高频探头进行探查(探头频率在7.0~10.0 MHz 之间[2])。

检查前,患者要禁食8~12 h,已排便,避免胃肠气体对检查结果的影响[3]。……

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