李 俐 王劲松 赵建华

南京医科大学附属南京第一医院病理科，江苏南京 210006

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤发病率第三位。作为结直肠癌的病理组织学亚型，黏液腺癌和印戒细胞癌在形态学上都呈现大量黏液分泌，但是黏液腺癌表现为细胞外黏液的分泌亢进，印戒细胞癌则表现为细胞内黏液潴留，而且二者的分子机制也可能不同。在结直肠癌的发生发展过程中，黏液腺癌和印戒细胞癌的恶性转化途径可能与传统的腺瘤-腺癌序列不同，这些肿瘤亚型独特的形态学改变与肿瘤细胞的侵袭、转移、对化疗药物的敏感性以及患者临床预后相关[1-2]。国内的一项研究显示，青年人的结直肠癌组织学类型及分化较差，黏液腺癌和印戒细胞癌发病率较高[3]。对于结直肠癌术后标本，淋巴结检出数量与患者术后生存期密切相关，无淋巴结转移的患者术后3年生存率显著高于有淋巴结转移的患者，用来表示阳性淋巴结数占检出淋巴结总数比例的淋巴结转移度（lymph node ratio,LNR）是患者强有力的独立预后因素[4]。该研究收集2011年1月—2013年12月期间在该院行外科根治性手术治疗的26例结直肠黏液腺癌患者病理资料进行分析，旨在探讨结直肠黏液腺癌淋巴结转移度的临床病理意义，为进一步阐明黏液腺癌的病理特征提供实验依据，现报道如下。

表1 结直肠黏液腺癌淋巴结转移度与临床病理因素比较

1 资料与方法

1.1 一般资料

收……