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广东省佛山市南海第九人民医院放射科，广东佛山 528203

跟骨骨折是临床上较为常见的骨折，占全体骨折的2%，跗骨骨折占60%，致残率高达20%～30%。跟骨骨折85%～90%为跟骨关节内骨折[1]。患者如果跟骨骨折累及距下关节则会导致严重的残疾，因此对于跟骨骨折的患者应及时进行正确治疗。近年来随着螺旋CT 及影像后处理在工作中的广泛应用，在临床工作中，对跟骨骨折显示了独特的优势。现将该院2011年2月—2014年6月期间37 例（63 足）跟骨骨折进行16 层螺旋CT 多平面重组、容积重建结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院行跟骨CT 检查患者37 例(63 足)，男33 例（58 足），女4 例（5 足），年龄16～59 岁，平均年龄为37.5 岁，骨折原因可分为高处堕落29 例（54 足），车祸7 例（8 足），扭伤1 例（1 足），所有患者均接受X 线照片。

1.2 仪器和方法

37 例患者均先接受岛津500 mA 悬吊球管拍片机+美国“魔卡”直接数字照片装置（DR）照跟骨侧位、轴位片，再采用美国GE Brighspeed 型16 层螺旋CT 扫描仪器进行薄层扫描，扫描条件：120 kV，180 mA，时间4.7 s，层厚3.75 mm，间隔3.75 mm，螺距1。扫描后将原始数据传至AW4.0 工作站，用0.625 mm 层厚骨算法重建，以MPR、VR 重建获取图像，从多方位展示跟骨骨折的多面情况，从中了解跟距关节，距下关节损伤情况，已经骨折的移位情况，凹陷程度等。

表1 螺旋CT 跟骨骨折分布情况

1.3 统计方法

采用SPSS18.0 统计学软件进行数据分析，计数资料率的比较，采用χ2检验。

2 结果

2.1 螺旋CT 检查结果

该组37 例患者跟骨骨折中双足跟骨骨折26 例，单足跟骨骨折11 例，共计63 足跟骨骨折。在63 足跟骨骨折中，41 足粉碎性骨折，37 足骨折累及后关节面，21 足关节面塌陷。……