玄中乾，万鼎铭，刘长凤，李贵平，李 潺，张丽英，韦莹莹，何海燕，柳 飞

(郑州大学第一附属医院血液科，河南 郑州450052)

目前异基因造血干细胞移植是治愈急性白血病最有效的方法。骨髓移植需要硬膜外麻醉后在髂后上棘及髂前上棘，双侧多点、多方向、分层次穿刺，抽取骨髓液600 ～800 mL，术中需回输自体血［1］，供者损伤大，恐惧感明显，依从性差;而外周血造血干细胞采集简便易行、安全有效，并能获得更快的造血和免疫重建等优势。因此，异基因外周血造血干细胞移植基本上取代了异基因骨髓移植成为异基因移植的主要方式。应用重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor，rhG-CSF)对血缘供者进行动员并采集外周血干细胞已广泛应用于临床，血缘供者的近期及远期的不良事件、安全性和有效性引起了人们越来越多的关注。本文对郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心2003年7月至2014年7月185 例急性白血病异基因外周血造血干细胞移植血缘供者干细胞动员和采集进行回顾性研究及长期随访，探讨血缘供者rhG-CSF 动员后外周血造血干细胞采集数量和近期不良事件及远期安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入组2003年7月至2014年7月在郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心进行干细胞采集的185 例急性白血病异基因外周血造血干细胞移植血缘供者。其中男性供者95 例，女性供者90 例，中位年龄31(13 ～63)岁，中位体质量61(29 ～89)kg。

1.2 研究方法

1.2.1 血缘供者干细胞动员 185 例血缘供者均皮下注射rhG-CSF 5 ～10 μg·kg-1·d-1，q12 h，07:30及19:30 各1 次，连续动员4 ～6 d 采集外周血造血干细胞。……