金莉萍

星状神经节阻滞治疗偏头痛48例的配合及护理

金莉萍

目的 探讨星状神经节阻滞对偏头痛进行治疗的护理措施。方法 48例偏头痛患者为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各24例, 所有患者均行星状神经节阻滞治疗, 对照组行常规护理,观察组行综合护理, 对两组患者的护理效果进行分析。结果 观察组治疗总有效22例, 占91.7%, 对照组治疗总有效为17例, 占70.8%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 偏头痛采取星状神经节阻滞治疗且实行综合护理, 安全性高,能明显提高患者治疗总有效率, 可改善患者预后结局, 值得临床进一步推广使用。

星状神经节阻滞；偏头痛；护理偏头痛为临床较为常见头痛类型, 称为发作性神经血管功能障碍, 临床主要表现为双侧头痛, 或者偏头痛反复发作。具有复发性高、治疗难度大、久治不愈的特点, 对患者的生活质量造成极大的影响, 若未及时采取有效的处理措施, 可能会引发严重的并发症, 威胁患者的生命安全。及时采取有效的治疗方法, 减少复发率, 是偏头痛临床治疗的关键。本次研究对偏头痛患者采取星状神经节阻滞治疗, 分别采取常规与综合护理, 对两种护理结果进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年8月～2013年9月收治的48例偏头痛患者为研究对象, 男31例, 女17例, 年龄38～67岁, 平均年龄(47.8±5.8)岁, 病程2个月～5年, 平均病程(1.5±0.8)年, 所有患者经头部MRI与头颅CT检查, 排除其他器质性病变。将48例患者随机分为对照组和观察组,各24例。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组使用常规护理, 观察组患者在常规护理基础上行综合护理, 具体内容如下。

1.2.1 心理护理 偏头痛虽然是一种躯体疾病, 但是其演变与发生和心理因素密切相关。护理人员应该针对患者心理情况, 指导患者进行情绪调节, 尽量保持平稳情绪状态, 并以乐观的心态接受治疗, 消除消极情绪对脑部神经的刺激。治疗前, 需要向患者解释治疗内容, 以及此治疗方式的安全性与可靠性, 消除患者的顾虑。通过列举以往的成功治疗病例, 增强患者战胜疾病信心。

1.2.2 生活指导 偏头痛患者需要避免接触致敏药物和刺激性食物, 包括辛辣炸、煎食物, 避免诱发偏头痛［1］。合理安排作息时间, 必须确保足够的睡眠时间。多进食富含维生素B1的豆类和谷类, 需要多进食蔬菜和新鲜瓜果等, 增强免疫力, 保持肠道通畅。禁烟酒以免给神经造成刺激性。

1.2.3 环境护理 在治疗过程中, 需要为患者创建安全的环境, 并减少探视时间, 避免影响患者休息。伴有高血压患者, 可提供单独病房, 避免因人员噪杂, 对患者造成刺激, 使其难以入睡无法获得有效睡眠。定时开窗保持空气流通。护理操作尽量选择白天进行, 避免夜晚打扰患者睡眠质量。

1.2.4 健康宣教 大多数患者因自身疾病原因, 会存在严重的焦虑情绪。因患者对自身疾病以及治疗方式不了解, 会使患者与家属产生错误的思想, 导致治疗效果受到影响。护理人员应该积极向患者讲述偏头痛的病机以及对症治疗措施、如何改善预后、在治疗后该如何预防、减少复发率。通过对病况的了解, 能消除患者的不良情绪, 积极配合临床操作。

1.3 统计学方法 将研究所得数据录入SPSS19.0统计学软件中进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效22例, 占91.7%, 对照组治疗总有效17例, 占70.8%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

偏头痛为临床常见性疾病, 其发病机制目前尚未明确,临床认为偏头痛是因阻滞部位、节后和节前在纤维功能上受抑制, 导致分布区中的腺体分泌、血管收缩、痛觉受抑制,形成恶性循环［2］。现代研究认为, 个体的生物因素和外界社会因素都必须通过心理反应, 对健康或疾病发挥作用, 偏头痛患者因长期发作, 不仅躯体承受痛苦, 也伴随着负面情绪,产生消极心理, 这些都会加重病情。偏头痛诱因主要有气候变化、情绪、饮食等, 采取有效的护理措施, 及时消除诱因,是提高疗效的关键。从本次研究结果显示, 观察组治疗有效率与患者护理满意率均高于对照组, 可见综合护理能有利于偏头痛患者治疗, 值得临床进一步推广使用。

［1］ 毛关娟, 姜景卫, 宋光太, 等.星状神经节阻滞治疗面神经损伤的护理.护理与康复, 2011, 10(8):681-682.

［2］ 谢瑞雪.超声引导与盲穿星状神经节阻滞的效果观察与护理.四川医学, 2014, 35(2):275-277.

2014-07-16］

132011 吉林省吉林市中心医院