刘芳

小儿手足口病的中医治疗方法及疗效分析

刘芳

目的 通过对小儿手足口病的中医治疗方法和治疗效果进行深入的分析和探讨。方法42例手足口病患儿进行中医治疗, 普通型患儿以清热解毒、化湿祛邪为主, 重型患儿是以解毒化湿, 熄风定惊为主, 患儿恢复期症状以气阴不足、余邪未尽为主。结果 42例手足口病患儿经过中医治疗之后,各部分疱疹全部消失, 临床症状都消失, 全部病愈。结论 通过中药干预治疗小儿手足口病, 治疗效果显著, 对临床治疗手足口病有非常大的帮助, 值得临床大力推广和应用。

小儿手足口病；中医治疗；清热解毒；效果显著

手足口病是由肠道病毒引起的传染病, 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型), 其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见［1］。多发生于5岁以下儿童, 表现口痛、厌食、发热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡［2］, 部分手足口病患儿一般是1周左右自愈, 少数患儿会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情则发展非常迅速, 严重的甚至会导致死亡。因此, 对于手足口病一定要高度注意, 注意选择有效的治疗措施, 现选取本院2013年1～10月收治的42例手足口病患儿作为研究对象, 采用中医干预治疗, 手足口病的治疗的疗效显著, 具体资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年1～10月收治的42例手足口病患儿进行中医干预治疗, 其中男28例, 女14例, 年龄1～10岁, 所有患儿手、足、口部均出现了疱疹, 而且都有口痛、食欲不振、发热等临床现象出现。有25例患儿出现的疱疹比较大, 而且疱疹内有浑浊的液体。以上42例患儿都符合手足口病的诊断标准和研究标准。

1.2 治疗方法 患儿医治疗普通型患儿主要是以清热解毒,化湿祛邪为主。患儿临床表现为手、足、口等部位出现丘疹、疱疹、发热或无发热、疲倦、咽痛、便秘、舌质红、苔腻等。治疗药物组成分别是黄芩、藿香、连翘、金银花、滑石、牛蒡子、佩兰、白茅根、生薏米、通草、青蒿、生甘草。该药的用法用量是根据患儿的年龄、体重等酌情制定药物用量。1剂/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

中医治疗重型患儿主要是以解毒化湿、熄风定惊为主。患儿临床表现为高热、易惊或见四肢无力、呕吐、嗜睡、苔黄腻等。治疗药物组成分别是生石膏、大黄、生栀子、黄连、钩藤、天麻、菊花、生薏米、羚羊角粉、全蝎、白僵蚕、生牡蛎。用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。1剂/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

恢复期的患儿气阴不足、余邪未尽, 其临床表现为浑身乏力、肢体痿软、舌淡红、苔薄腻、脉细等［3］。治疗药物组成分别为人参、五味子、麦冬、玉竹、青蒿、木瓜、威灵仙、当归、丝瓜络、炙甘草。该药的用法用量是根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。1剂/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

2 结果

本院收治的42例患儿经过治疗之后全部病愈, 临床症状基本消失, 身体上的疱疹也随之消退, 同时也没有留下任何的后遗症。其中服用5剂均痊愈的患儿为22例, 服用7剂康复的患儿为20例。

3 讨论

手足口病是一种以手足、口咽部疱疹为主要症状的急性儿童传染性疾病, 主要发病于5岁以下儿童, 四季均有发病,其中春夏发病率较高。该病死亡率也在逐年升高, 同时还容易合并心肌炎、脑膜炎、神经根炎等多种疾病。手足口病的主要临床症状为发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等, 西医主要是以抗病毒的方式治疗, 而中医则是以清热、解毒化湿为主［4］, 从根本上治疗。为研究手足口病的中医治疗效果,本院选取42患儿作为研究对象, 对42患儿进行中药治疗,临床治疗效果比较满意。

综上所述, 中医治疗手足口病在临床上取得了一定的进展, 通过中药进行调理脾、胃, 清热排毒, 能够从根本上调理和治疗手足口病。临床通过中医干预治疗, 有效的降低了死亡率以及其他并发症的发生, 治疗效果显著, 为临床治疗手足口病起到了非常重要的作用, 值得临床大力推广和应用。

［1］ 李玉兰, 罗菲, 张晶樱, 等.中药喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的临床研究.中国中西医结合杂志, 2004, 24(7): 601-604.

［2］ 赵育芳, 俞景茂, 周大兴.太子健缓解期防治小儿哮喘作用机理的实验研究.厦门大学学报(自然科学版), 2005, 44(4):589-592.

［3］ 张国梁, 李泽庚, 刘键.中医治疗手足口病临床研究进展.中医药临床杂志, 2009, 12(21):569-571.

［4］ 马羽萍, 郭雅玲, 康立, 等.中药治疗手足口病100例临床疗效分析.环球中医药, 2010, 11(3):408-409.

2014-07-15］

130022 长春市中医院儿科