潘晟

腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

潘晟

目的 探讨唑来膦酸对骨质疏松症患者腰椎减压植骨融合术后的影响。方法 骨质疏松症患者80例, 随机分为治疗组和对照组, 各40例。均采用腰椎后路椎板减压、植骨融合钉棒系统内固定术。治疗组在此基础上术后第7天给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注。比较术前与术后12个月骨密度变化及植骨融合情况。结果 80例患者均获得随访, 术后12个月治疗组腰椎和髋部、桡骨骨密度均较照组显著增加。治疗组融合率高于对照组(P＜0.05)。结论 唑来膦酸抗骨质疏松作用显著, 骨质疏松患者术后早期应用唑膦酸能促进腰椎融合。

唑来膦酸；腰椎减压植骨融合术；骨质疏松

需要手术治疗的老年脊柱退行性病变患者多伴有骨质疏松症, 因植骨不融合率高, 从而减低了临床疗效满意率, 唑来膦酸是良好的抗骨质疏松药物。本研究探讨术后早期应用唑来膦酸对于腰椎减压植骨融合术的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011～2013年本院腰椎减压植骨融合手术患者80例, 其中男32例, 女48例, 年龄54～85岁。腰椎间盘突出症43例, 腰椎管狭窄症27例, 退变性腰椎滑脱8例,退变性腰椎侧凸2例, 所有患者经双能X线骨密度仪测量,骨密度T值＜-2.5。肝肾功能正常。随机分为治疗组和对照组,各40例。两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 患者入院即口服钙剂(碳酸钙D3咀嚼片600 mg b.i.d.)和活性维生素D补充剂(骨化三醇0.5 μg q.d.)。所有患者均行腰椎后路椎板减压、植骨融合钉棒系统内固定术。……