赵凡平，汪崇淼，章奕飞，周 绮

(1.上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心针灸科，上海201103;2.上海市第六人民医院 针推伤科，上海200233)

自2007年起本院确立以颈椎病为主攻病种设立专病门诊后，笔者以社区患者容易接受的三部四穴五法结合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病，获得较为满意的疗效。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全部病例来源于2011年12月—2013年12月程家桥社区卫生服务中心门诊部及社区站点，共140例，采用简单随机法，使用函数RAND产生随机数及相应随机编号。其中9例未完成治疗或资料不全，最终共有131例纳入病例分析。2组一般资料，包括性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

表12 组一般资料比较(珋±s)

表12 组一般资料比较(珋±s)

组 别 例数 男 女 年龄/岁 病程/年性别66 32 34 48.85±6.05 3.6±8.3对照组观察组65 31 34 49.16±3.17 3.5±2.1

1.2 诊断标准 依据《中医病证诊断疗效标准》［1］中颈型和神经根型颈椎病的诊断标准。1)颈型:枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线片示:颈椎生理弧度在病变节段改变。2)神经根型:颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵拉试验、压头试验阳性。

1.3 纳入标准 1)符合颈椎病的诊断标准，且病理分型属颈型和神经根型者。2)年龄25～65岁，性别不限。3)在接受本方法时停用其他疗法。4)自愿加入本观察，并签署知情同意书。

1.4 排除标准 1)年龄25岁以下，或65岁以上。2)椎动脉型、交感型、脊髓型及混合型颈椎病，胸廓出口综合征、肩周炎、腕管综合征等。……