快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用

2014-12-02殷祖进江苏省昆山市第四人民医院江苏昆山215331

吉林医学 2014年33期

殷祖进 (江苏省昆山市第四人民医院，江苏昆山 215331)

快速康复理论(FTS)是近年来兴起的一种康复理论。我院利用快速康复理论治疗腹腔镜阑尾炎55例，取得了一定疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:回顾2012年～2013年我院利用快速康复理论开展55例腹腔镜阑尾炎病例，男32例，女23例，年龄17～65岁。单纯性阑尾炎18例，急性化脓性阑尾炎20例，急性坏疽性阑尾炎12例，阑尾穿孔5例。合并阑尾周围炎6例，糖尿病4例，高血压7例，肺气肿8例。对照同时期随机选择的非快速康复阑尾手术55例，两组患者由同一组医生手术，手术方式及选择是否FTS，由患者选择。

1.2 围手术期处理方法:对照组患者利用传统的围手术期处理措施，而FTS组患者利用改良的一系列加速康复措施。对照组:健康宣教采用传统宣教;FTS组采用FTS理论。对照组:术前应用抗生素，FTS组术前抗生素应用加10%GS 250 ml口服。对照组术中持续硬膜外麻醉，FTS组术中全身麻醉加硬膜外麻醉。对照组术后镇痛杜冷丁＞5 mg，FTS组无需镇痛。对照组早期下床活动，患者自愿，FTS组手术后6 h可下床活动。术后饮食:对照组术后排气后进食，FTS组术后6 h可进食。

1.3 观察指标:观察术后排气时间、疼痛、术后并发症、住院时间、住院费用等。