普罗布考对早期糖尿病肾病患者炎症反应及纤维化程度的影响
2014-12-02李怀山张颖丽吴恩亮王青青
李怀山,张颖丽,吴恩亮,王青青
(滨州市人民医院,山东滨州256610)
自上世纪80年代普罗布考作为调脂药物在临床上应用以来,经大量药理及临床试验证实,普罗布考可从多个途径预防或延缓动脉粥样硬化的发生、发展,且这种作用独立于调脂作用[1]。近年有研究认为,普罗布考的抗炎作用可能对早期糖尿病肾病治疗有效,但相关研究却鲜有报道。为此,2010年5月~2013年12月,我们观察了普罗布考对早期糖尿病肾病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择同期我院收治的早期糖尿病肾病患者100例,均符合1999年WHO制定的关于2型糖尿病的诊断标准,且尿白蛋白排泄率(UAER)为30~300 mg/24 h。排除有风湿、类风湿关节炎病史,精神病史,4周内有感染性疾病史,肝、肾功能不正常或依从性差者。按随机数字表法将患者分为观察组、对照组各50例。其中,观察组男28例、女22例,年龄43~70(51.3±7.2)岁,糖尿病病程5~16(9.4±1.4)年;对照组男26例、女24 例,年龄 45~75(51.7 ±7.7)岁,糖尿病病程 5~19(9.8 ±1.5)年。两组性别、年龄、病程具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对照组入组前4周采用口服降糖药或胰岛素控制血糖,空腹血糖和餐后血糖分别控制在7.0、10.0 mmol/L以下,控制蛋白质的摄入,饮食均限钠盐;入组后给予ACEI或ARB类药物控制血压,将血压控制在130/80 mmHg以下,并采用他汀类药物调脂治疗。观察组在对照组基础上加用普罗布考(颈复康药业集团有限公司,国药准字H10960161)0.5 g、2次/d。两组均治疗12周。
1.2.2 观察指标 ①胱抑素C(Cys C)、hs-CRP、TGF-β1检测:治疗前后抽取肘静脉血5 mL,1 500 r/min离心5 min,取上层血清保存待检。……
