苏凤珍

（云南省红河州蒙自市芷村镇人口和计划生育服务中心 蒙自661100）

流产是妇产科临床的常见病，属中医学“妊娠、腹痛、胎漏、胎动不安”等范畴。发生流产时患者的心理压力往往较大，出现情绪紧张、焦虑烦躁、悲观失望等[1]。先兆流产的发病率为10%～18%，在妊娠病理中居首位，且以脾肾两虚型多见。西医多采用黄体酮、维生素C、维生素E等西药进行保胎，笔者选用具有补肾健脾的纯中药制剂乐孕宁颗粒治疗本病，取得了较好效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 60例病例均选自2012年1月～2013年10月就诊于我服务中心经检查排除染色体异常且符合先兆流产范畴的患者，不合并其他保胎药物治疗。随机分为两组：治疗组35例，年龄22～38 岁，平均（28.5±3.5）岁，孕期 42～58 d，平均（47.5±6.52）d；对照组 25 例，年龄 23～37 岁，平均（28.7±4.5）岁，孕期 40～55 d，平均（42.6±5.67）d。人工流产1次者，治疗组有13例，对照组有11例；2次或2次以上者，治疗组9例，对照组9例；连续3次自然流产者，对照组、治疗组均3例。两组一般情况比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 符合西医早期先兆流产诊断标准[2]；符合中医脾肾两虚证诊断标准[3]。

1.3 治疗方法 治疗组：口服乐孕宁颗粒（国药准字Z20080196）1袋/次，3次/d，开水冲服。对照组：口服黄体酮胶丸（国药准字H20031099）1粒/次，2次/d，维生素E 100 mg及叶酸0.4 mg口服，1次/d，连用14 d为1个疗程。

1.4 观察指标 两组治疗期间除卧床休息、禁房事、调情志外，还应：（1）观察患者阴道出血、腰酸、下腹隐痛、坠胀不适等主症及神疲乏力、头晕耳鸣、心悸气短等次症的变化情况。（2）B超检查宫内孕囊及心管搏动的变化，并记录孕妇体温、心率、呼吸、血压等基础体征变化情况及胚胎发育情况，同时观察安全性指标（血、尿、大便常规及肝肾功能等）。……