王祖根

(温县人民医院，河南 温县454850)

胫骨骨折在临床骨科中较为常见，发生率占全身骨折的16.7%～18.1%左右，然而胫骨远端粉碎性骨折的发病率却相对较低，患者主要表现为骨折部位疼痛肿胀，并且可能引起患肢的缩短与畸形，对患者的日常起居生活产生极大的影响。目前临床上对于胫骨远端粉碎性骨折的治疗主要通过手术治疗，但是不同手术方法的临床效果存在较大差异，选择一种安全有效的手术方法十分关键［1］。为进一步研究分析不同手术方法治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床效果，笔者选择在温县人民医院骨科接受治疗的胫骨远端粉碎性骨折患者98 例作为研究对象，采用不同手术方法进行治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年11月～2013年9月在该院进行治疗的胫骨远端粉碎性骨折患者98 例，通过外伤史、临床症状、X 线或CT 等影像学检查确诊。对照组中男27 例，女22 例;年龄19～73 岁，平均(40.1 ±8.3)岁;骨折AO 分类:A 型23 例，B 型15 例，C 型11 例;骨折原因:交通意外30 例，摔倒12 例，压砸5 例，其他原因2 例。观察组中男26例，女23 例;年龄21～75 岁，平均(41.2 ±9.1)岁;骨折AO 分类:A 型25 例，B 型14 例，C 型10 例;骨折原因:交通意外28 例，摔倒13 例，压砸7 例，其他原因1 例;患者存在骨折部位的疼痛肿胀、患肢缩短与畸形的症状体征，2组患者在性别、年龄、骨折原因以及病情等一般资料比较差异不显著(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者接受外固定支架手术治疗。患者选择连续硬膜外麻醉，在胫骨外侧作一弧形切口，手法复位后在骨折的主平面上安放螺纹钉以加强固定效果。……