俞 莹 缪晚虹 吴永艳 朱俊杰

视疲劳（asthenopia）是指眼或全身器质性因素与精神（心理）因素相互交织的综合征，属于心身疾病范畴。随着生活节奏的加快、工作性质的改变及电脑等视频终端的影响，视疲劳的发生越来越普遍，已成为目前眼科常见的临床症候之一。视疲劳的病因复杂，临床表现多样，治疗方法也不尽相同。我们采用活血化瘀方药温通散眼部热熨疗法治疗视疲劳，并进行观察，发现有较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 西医诊断标准

视疲劳目前尚无统一诊断标准，如患者有以下临床症状，并有相关诱发病史，同时结合眼科检查排除其他器质性疾病者可诊断视疲劳〔1-3〕。

（1）临床症状：①视力障碍和眼部症状：不能久视、视糊、视物重影、眼干涩、酸胀或疼痛、眼痒或异物感等。②全身症状：头痛、眩晕、失眠、记忆力减退等。（2）相关病史：长期近距离工作或视频终端工作；照明不足等其他环境因素。（3）结合眼科检查：视力、验光、调节功能、眼外肌及眼科常规检查等以排除其他器质性眼科疾病。

1.2 中医诊断标准

参考《中医眼科学》〔4〕诊断标准：（1）过久注视近距离目标后，视物模糊或昏花，眼困乏干涩、酸痛，睑重欲闭，甚则眼珠胀痛，眼眶、眉棱骨痛，且可伴有头痛头晕、心烦郁吐、心悸失眠、健忘等症状。（2）眼部无明显异常，或伴见能近怯远、能远怯近、老花眼及目偏视等症。（3）佩戴合适的眼镜或休息后症状可缓解或消失。

1.3 纳入标准

（1）符合诊断标准。（2）年龄 18～40 岁，性别不限。（3）治疗前1周内未使用其他抗视疲劳药物。……