岳瑞清

(山西省肿瘤医院，山西 太原 030013)

由于疾病的特殊性，肿瘤患者需要多疗程输注化疗药物，加之化疗药物多呈强酸、强碱性，易造成静脉的损伤［1］。在治疗过程中，患者常出现沿静脉走行的红、肿、热、痛、血管干燥、变硬等静脉炎症状。一旦发生静脉炎，不仅增加了患者的痛苦，而且增加了护理人员静脉穿刺的难度，影响治疗的顺利进行。2013年12月～2014年3月，山西省肿瘤医院呼吸内科对住院患者在穿刺成功后、化疗药物输注前，应用安普贴对血管进行提前保护，对化学性静脉炎的预防效果明显，减轻了患者的痛苦，提高了血管的再利用率，保证了化疗疗程的顺利完成，现将临床疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年12月～2014年3月需行静脉化疗的恶性肿瘤患者120例，男67例，女53例，平均年龄47.6岁。随机分成观察组(使用安普贴组)60例，对照组(未使用安普贴组)60例，均采用山东威高集团公司生产的安全型留置针(24G)行外周静脉穿刺，两组一般情况等临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 静脉炎的分级

根据美国静脉输液护理学会的标准［2］:0级:没有症状;Ⅰ级:穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉无条索状改变，未触及硬结;Ⅱ级:穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉有条索状改变，未触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红和(或)肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。

1.3 方法

对照组:严格无菌操作，消毒皮肤后留置静脉留置针，用6×7 cm的透明贴膜固定。观察组:进行上述操作后，选择安普贴沿穿刺静脉走向平行覆盖于透明贴膜上方，下缘距穿刺点2～3 cm［3］，根据化疗药物性质不同，保持8～12 h，出现异常及时更换。……