张文燕

[摘要] 目的 探讨扭转法治疗脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤的临床价值。 方法 选择2010年1月～2014年6月来本院治疗的，诊断为脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤的患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组实施钳夹法，观察组实施扭转法，比较两组的手术相关情况，并统计相关并发症发生率。 结果 观察组手术时间及总住院时间显著短于对照组（P<0.05），术中出血显著少于对照组（P<0.05）；观察组术后出血和术后排尿困难的发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 扭转法治疗脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤手术时间短，术中出血少，术后恢复快，值得临床推广。

[关键词] 扭转法；阴道内黏膜下；子宫肌瘤

[中图分类号] R737.33 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0156-02

目前治疗脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤的方法主要有两种：直接切除法，因在阴道内手术，手术视野小，暴露困难，需用阴道拉钩进行操作，给患者带来较大痛苦且手术持续时间较长，并增加医师操作难度[1]；钳夹法，术后需留钳于阴道24～48 h，患者行动不便，需卧床休息，专人护理，增加家属负担，甚至有些患者不能自行排尿需导尿，增加感染机会等，所以临床急需一种效率高、无痛苦或痛苦小、成本低的治疗方法[2-3]。本研究采用扭转法治疗脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤，操作简单，安全无痛，无风险，出血极少，且无论瘤蒂长短粗细，位置高低，有无感染、出血均适用，所有患者无论是否合并内科疾病，如心肺功能不全、糖尿病、高血压等，均可进行操作，并且扭转法治疗患者为门诊治疗，不需要住院，费用低廉。本研究总结本院近年来使用的扭转法微创治疗，按顺时针或逆时针扭转脱入阴道内黏膜下子宫肌瘤的瘤体，直至其自然脱落，取得一定的临床效果。……