陈运兰

(凉山州第二人民医院，四川西昌 615000)

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。有研究发现:患者中至少有25%会产生焦虑、抑郁、悲观、偏执等心理问题［1］。这种心理不仅不利于配合血液透析治疗还严重影响其透析质量和生活质量，甚至引起透析中严重并发症，增加透析风险。我院血液透析室对维持性血液透析患者进行有针对性的音乐治疗护理，观察血透患者聆听音乐前后的血压、脉搏、呼吸和焦虑情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年9月1日至2014年4月1日在我院血液透析室进行血透的急慢性肾病患者为观察对象，共80例。患者每周透析2～3次，神志清楚、思维清晰、听力正常，血流动力学稳定。将患者随机分为2组。音乐组40例，其中:男28例，女12例;年龄22～70岁，平均49.2岁;平均病程6.23±3.13年。对照组40例，其中:男26例，女14例;年龄24～68岁，平均48.8岁;平均病程5.93±3.34年。2组患者性别、年龄、文化程度、生命体征、焦虑程度等一般资料对比无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 患者HR、RR、BP比较方法 在透析前测量血压、脉搏、呼吸后进入血透室上机治疗。对照组采用常规透析治疗和护理。音乐组除常规治疗护理外，用透析室内的电脑和音箱在患者治疗全过程中播放音乐，隔离区用MP3或小型录音机播放，让患者在悦耳动听的音乐中进行透析治疗。音乐类型选择旋律优美的轻音乐或流行歌曲，音量在45～50 dB。每小时测量并记录2组患者的神志、生命体征情况和变化，取透析前后测量的结果进行对比，观察患者表情，安静还是烦躁，肢体是否松弛，询问有无不适和并发症发生。……