王金凤

山东中医药高等专科学校，山东烟台264199

青藤碱治疗类风湿关节炎的研究进展

王金凤

山东中医药高等专科学校，山东烟台264199

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的自身免疫性疾病，西药无特异治疗。青风藤治疗RA历史悠久，青藤碱是从青风藤中提取的中药单体，临床治疗RA效果较好。本文就近年青藤碱治疗RA的作用机制和临床研究加以综述，为青藤碱的进一步研究和临床应用提供科学依据。

青藤碱；作用机制；临床研究；类风湿关节炎

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种病因未明的以慢性、对称性、多关节滑膜炎和关节结构破坏为主要特征的自身免疫性疾病。RA的病理变化主要是关节滑膜慢性炎症，滑膜细胞增生，滑膜血管新生形成血管翳，软骨和骨组织破坏，最终造成关节畸形和功能丧失。青藤碱（sinomenine）是从传统中药青风藤中提取的生物碱单体，具有免疫抑制、抗炎镇痛等多种药理作用，已有正清风痛宁缓释片、盐酸青藤碱注射液等制剂应用于临床治疗RA，取得较好疗效。现对近年青藤碱治疗RA的作用机制和临床研究予以综述，为青藤碱的进一步研究和临床应用提供科学依据。

1 作用机制研究

1.1 免疫抑制

RA是一种慢性全身性自身免疫病，其发病原因包括自身抗原的异常提呈、自身反应性T细胞和B细胞的活化，因此抗原提呈细胞（APC）、T、B细胞在RA发病过程中起重要作用。陈光星等［1-2］研究推测胶原诱导型关节炎（CIA）大鼠模型不仅是细胞免疫动物模型，体液免疫同样参与RA的病理过程，实验结果显示青藤碱有抑制关节免疫炎症和关节破坏作用，其机制可能与减少白细胞介素6（IL-6）的产生、抑制B细胞的活化有关；……