叶剑桥（沈阳军区总医院肝胆外科，沈阳 110021）

肝硬化门静脉高压症是消化系统常见疾病，患者临床症状主要为脾功能亢进、脾大、腹水、食管及胃底部出现静脉曲张和胃黏膜病变等。肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血时，患者肝功能通常也出现不同程度的损伤，导致凝血酶原的合成受到影响，血小板数量急剧减少，进而导致脾功能亢进，出现大出血等症状，严重者时可出现休克，甚至导致患者因肝功能衰竭而死亡［1］。肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血的常规治疗方法包括药物保守治疗、内窥镜下止血、局部压迫及静脉断流术等［2］。本文以回顾性分析的方式探讨了静脉断流术治疗肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 2012年1月至2013年1月本院收治的肝硬化门静脉高压症并发上消化道出血患者66例，按患者是否接受静脉断流术治疗分为观察组和对照组各33例。对照组患者纳入标准：有黑便、呕血、周围循环衰竭等临床症状或体征，大便或呕吐物隐血试验检测结果为阳性，外周血红细胞计数及血红蛋白浓度下降，经CT或B超检查确诊为肝硬化。观察组患者纳入标准：有黑便、呕血、周围循环衰竭等临床症状或体征，大便或呕吐物隐血试验检测结果为阳性，外周血红细胞计数及血红蛋白浓度下降，经CT或B超检查确诊为肝硬化，入院时上消化道出血量较大，或曾接受保守治疗，但疗效欠佳。……