陈 波，阮富旺，刘肖瑛，胡世莉，李小梅（．同济医学院附属东莞医院／东莞光华医院，广东东莞 5346；．东莞康华医院，广东东莞 53080）

子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一，患者人数约占女性恶性肿瘤患者总数的7%，在女性生殖道恶性肿瘤患者中占20%～30%，且近十年来其发病率逐年上升［1］。子宫内膜癌的病死率亦较高，在常见妇科恶性肿瘤中居第二位。目前，子宫内膜癌的诊断多依赖诊断性宫颈组织病理学检查。人附睾蛋白4（HE4）是新近发现的肿瘤标志物，在卵巢上皮性癌和子宫内膜癌组织中表达增加，在正常组织及良性肿瘤组织中表达水平较低或不表达［2］。溶血磷脂酸（LPA）是一种细胞膜脂类衍生物，与多种肿瘤的生成和转移密切相关［1，3－4］。本研究检测了29例子宫内膜癌患者、28例功能失调性子宫出血（简称功血）患者、36例子宫内膜异位症患者和50例健康妇女的血清HE4、LPA水平，旨在探讨HE4、LPA在子宫内膜癌诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1．1 一般资料 2012年4月至2013年4月东莞光华医院妇科收治的29例经组织病理学检查结果确诊的子宫内膜癌患者纳入子宫内膜癌组，年龄49～70岁，平均（61．34±9．71）岁，临床分期为Ⅰ期17例、Ⅱ期8例、Ⅲ期4例，组织病理类型为子宫内膜样腺癌20例、浆液性腺癌6例、混合型癌3例。同期确诊的功血患者28例纳入功血组，年龄34～50岁，平均（41．31±4．81）岁；子宫内膜异位症患者36例纳入子宫内膜异位症组，年龄36～54岁，平均（43．29±5．17）岁。同期体检健康女性50例纳入健康对照组，年龄35～55岁，平均（44．62±5．33）岁。所有患者在纳入本研究前均未接受任何激素类药物治疗及手术治疗，子宫内膜癌组患者未接受化疗、放疗。……