周洪兴，赵文杰，张 平，孙颖昕，白 阳，陈 磊，王 硕，周 韩，徐 哲（南京医科大学附属常州市第二人民医院检验科，江苏常州 213003）

随着各种介入性诊疗手段的应用以及大量广谱抗菌药物的使用，临床条件致病菌的感染率逐年增加。在各种条件致病菌所致感染性疾病中，泌尿系统感染占有重要地位［1］，且以革兰阴性菌感染为主［2－4］。笔者对临床药敏试验检测结果进行了分析，发现多药耐药革兰阴性菌在临床常见致病菌中的所占比例较大。因此，及时监测革兰阴性菌感染并在感染初期采取措施以控制感染显得非常重要。常规尿液病原菌培养检测耗时长，且操作繁琐，灵敏度也较低，无法用于易感患者的筛查。为此笔者根据革兰阴性菌的特点，采用尿液内毒素定量检测的方法对易感患者进行革兰阴性菌感染的筛查，旨在探讨尿液内毒素定量检测在革兰阴性菌感染诊断中的应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本院2012年各病区送检的尿液培养标本100份，其中重症监护病房（ICU）标本18份、肿瘤科标本15份、呼吸科标本16份、泌尿科标本22份、妇科标本10份、烧伤科标本5份、其他病区标本14份。

1．2 仪器与试剂 PhoenixTM－100全自动细菌鉴定药敏系统购自美国BD公司；BET－24A内毒素检测仪购自天津天大天发科技有限公司；鲎试剂动态浊度法内毒素检测试剂盒及配套质控品、校准品购自湛江博康海洋生物公司。各批次质控品检测结果均在控制范围内。

1．3 方法

1．3．1 尿液细菌培养 采……