廖秀玉 陈龙 张贝蕾 黄颖泓 刘宁 李莹 林名瑞 蒋会

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.022

作者单位：350005 福州，福建医科大学附属第一医院重症医学科

鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii，AB）是一种经常引起ICU感染暴发流行的革兰氏染色阴性杆菌，它涉及的感染可包含脓毒症、肺部感染、尿路感染、伤口感染、脑膜炎等重症感染^[1]。近年来，鲍曼不动杆菌的感染率呈逐年上升的趋势，已成为院内感染常见的致病菌之一，而且，最令人担忧的是鲍曼不动杆菌能够聚集多种的耐药机制，产生对现有的所有抗菌药物耐药的菌株，是目前院内感染治疗上的一道难题^[2-4]。因此，临床医生对鲍曼不动杆菌的诊断、治疗和预防控制等产生了许多的困惑，因此监测其临床特征及耐药性具有重要临床意义。为了了解近年来鲍曼不动杆菌的临床感染特征和对常用抗菌药物的耐药状况，本研究对近一年来本科下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的患者资料进行回顾性分析，以期对控制鲍曼不动杆菌的院内感染及临床合理运用抗菌药物起到一定的指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本科2012年1月至2013年1月住院的下呼吸道感染患者分离出鲍曼不动杆菌 93株（排除同一患者同一部位重复分离菌株）。医院感染的诊断依据卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》执行^[5]。

记录患者分离出鲍曼不动菌感染前的一般情况、合并的基础疾病、侵入性檢查或治疗手段、前1周的抗菌药物使用状况及抗菌治疗后的转归等指标，并按Knaus等^[6]所确定的APACHEⅡ评分标准对每例患者进行评分。……