王其玲

傅女士高兴地出院了。这位年仅42岁，平时身体健硕的她做梦都没想到，一条鱼差点要了她的命，死里逃生的她表示：“不幸中的万幸，浙一医院心胸外科医生技术高超，创造奇迹，把我从鬼门关拉了回来。”

傅女士在一次家庭聚餐后自觉咽部不适，第二天开始出现腹痛、发热，体温一路飙升到40℃。家人赶紧送她去当地医院急诊，可是症状并没有缓解，开始出现严重胸闷气促，并且抽搐，右半身瘫痪，表现为急性脑梗症状。傅女士年纪轻轻，没有高血压、糖尿病、高血脂等病，“脑梗”是什么原因呢？

找到原因

当地医院眼看病情危急，又找不到原因，只能将病人急送浙江大学附属第一医院。急诊医生，仔细检查，经纵膈腹部CT、心超、头颅MRI等项目的检查，对傅女士的初步诊断形成：1、食道异物穿孔破入左心房引发纵隔感染；2、感染性心内膜炎，心房赘生物形成、脱落，转移至脑引起梗塞，多发感染灶；3、脾梗塞、肠系膜动脉可疑梗塞。

这时，傅女士回想起家宴时不慎吞下一根鱼刺卡在了食道。就是这根刺随着食道的蠕动刺穿了食道壁，破入左心房，细菌迅速滋生形成感染性心内膜炎，赘生物脱落经主动脉形成脑部、脾脏及肠血管多处感染性梗塞灶。

心胸外科与多学科合作

该院心胸外科接到会诊后，迅速进行讨论，认为病情复杂凶多吉少。因为鱼刺刺破食道已经三天多，纵隔已经感染，刺入心脏的鱼刺上长有细菌赘生物，脱落的随着血流进到大脑，还可能会有全身其他部位的脓肿。……