周燕 王丹妮

【摘要】目的觀察支气管哮喘急性发作期及给予布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗后缓解期肺功能的变化特点，并掌握其意义。方法对1例哮喘患者分别于急性发作期、缓解期进行肺通气功能、肺容量、脉冲震荡法检测，比较参数，包括FVC、FEV1、FEV1 /FVC、 PEF、FEF25、FEF50、FEF75、RV 、 RV/TLC、 Z5、等的变化。结果FVC、FEV1 /FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75在急性发作期显著低于缓解期，RV/TLC、Z5 在急性发作期显著高于缓解期。结论此支气管哮喘患者小气道功能降低，气道阻力的增加。

【关键词】支气管哮喘; 肺功能；ICS/LABA；白三烯受体拮抗剂

【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0583-02

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患［1］。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷和（或）咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解［2］。国内外支气管哮喘患病率，死亡率逐渐上升，成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。肺功能测定对于支气管哮喘的诊断、鉴别诊断、评价病情严重度和判断疗效均具有极大帮助，而且也可以为临床上确定支气管哮喘的病因、判断预后提供有意义的依据 ［3］。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 患者，女，50岁，因间断性咳嗽，咳痰，夜间喘息，感冒受凉后症状加重，吸入煤烟、油烟等刺激性气味后感呼吸困难，偶有胸闷、气促，无发热，无反酸、嗳气。经对抗炎、平喘等症治疗后上述症状有所缓解，但病情反复发作。……