杨春燕

【摘要】目的:分析前置胎盤发生的病因，总结处理方法。方法:对我院收治的32例前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:前置胎盘的主要病因是流产史、剖腹产史、多产、高龄、多次刮宫等。出血原因有子宫收缩乏力、胎盘附着面出血、胎盘粘连及植入等。结论: 有效避孕，减少人流及引产，减少子宫内膜损伤和发生子宫内膜炎，避免多产，按时产检，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，实行计划生育，注意生殖卫生等是防止发生前置胎盘的重要措施。

【关键词】前置胎盘；病因分析；防治

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0501-02

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症及出血的主要原因之一，若处理不当，将危及母儿生命。因此，早期诊断、防治和处理是需围产医学工作者需要深入研究的问题，为保证产妇母儿健康有着重要的实际意义。本文以我院近年来收治的32例前置胎盘患者为研究对象，对前置胎盘的孕产期问题及产时的因素进行分析。

1临床资料

1.1一般资料

选择我院于2012年1月-2014年6月期间，产科住院分娩产妇总数1013例，32例为前置胎盘，发病率为3.16％。平均年龄24-39岁。按照乐杰主编的《妇产科学》的前置胎盘诊断标准［1］分组，中央性前置胎盘7例(21.88%)，部分性前置胎盘18例(56.25%)，边缘性前置胎盘7例（21.88%）。

各类型前置胎盘既往刮宫和分娩的次数，32例患者中，初产妇23例，经产妇9例，有刮宫史,剖宫产史或流产史者26例(81.25%)。

本组有23例(71.88%)产前出现1-5次不等的无痛性阴道流血。出血量>500ml者9例，产前继发贫血12例，休克2例。中……