戴长华

【摘要】 肾结石为泌尿系常见病，多发病，男性发病多于女性，且多发生在青壮年。在泌尿系统的各个器官中，肾脏通常是结石形成的部位。若结石较大，则移动度很小，表现为腰部酸胀不适或在身体活动增加时有隐痛或钝痛；较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，且呈阵发性。少数情况下，在肾盂中不活动的结石且无感染发生时，可长期无任何症状，以至于已引起肾功能不全是亦无自觉症状，只在通过腹部B超是偶然发现，但绝大数患者有症状。肾结石虽为良性疾病，但有时会加重阻塞尿路排出尿液，造成疼痛肾积水，严重的甚至引发尿毒症或肿瘤，遂应及早发现治疗并加强预防。

【关键词】 肾结石 症状 治疗

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0482-02

1肾结石的临床症状

肾结石的患者大多没有症状（肾结石从肾脏掉落到输尿管造成尿液阻塞除外）。常见的症状有腰痛、盗汗、目眩、恶心、呕吐、烦躁不安、左右下腹部隐痛、血尿等。如果合并尿路感染，也可出现畏寒、发烧等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

1.1疼痛

约75%患者有腰痛，结石较大，在肾盂中移动度较小时，多为钝痛或隐痛；结石小，在肾盂中移动度较大，容易引起肾盂输尿管连接部梗阻而突发肾绞痛。肾绞痛是一种严重疼痛，从腰部开始沿输尿管向下放射至膀胱，并呈阵发性，一般持续数分钟乃至数小时不等，亦可数分钟得到缓解。其间患者面色苍白，大汗淋漓，并伴有恶心呕吐，甚至血压下降，呈虚脱状态。……