刘跃辉

【摘要】目的： 通过分析痛风的概况、分类、临床表现、辅助检查、治疗、生活习惯，为痛风的诊断、治疗、预防提供科学依据。方法：查阅相关资料总结痛风各期的治疗及预防。结论：应对痛风高度重视，提高生活质量，促进健康。

【关键词】痛风 分类 临床表现 辅助检查 治疗 生活习惯

【中图分类号】R242 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0458-01

1. 痛风概况

1.1痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一种疾病［1］。环境和遗传因素共同参与了它的起病模式。

1.2痛风最重要的生化基础是高尿酸血症，正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为1200mg），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症［2］。

1.3在我国，近年来痛风的发病率呈上升趋势，我国普通人群患病率约1.14%，痛风的发生与性别和年龄相关，痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势，多见于中老年人，约占90%，发病高峰年龄为40～50岁，男女比例约为20:1。

2.痛风的分类

2.1. 原发性痛风：多有遗传性，据调查痛风家族史者仅占10%～20%，尿酸生成过多约占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病。

2.2继发性痛风:指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。

2.2.1骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血和癌症、恶性肿瘤放化疗后等可造成尿酸产生增多。……