徐珊珊 张佳丽 李再霞

【摘要】选题依据 急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，它是心血管的头号杀手。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清肌钙蛋白和心肌酶活力增高及心电图反映心肌急性损伤、缺血、坏死的进行性变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。严重危胁人民的健康，也是急性猝死的主要原因之一。伴随着现代医疗技术、科技技术的提高，科学正确的急性心肌梗死的护理工作更显得尤为重要。目的 总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。方法 对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。结论 急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。

【关键词】急性心肌梗死；护理；体会

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0345-02

1 评估

1.1患者身体状况评估。询问患者心绞痛病史，疼痛加重的表现特点，评估心律失常的潜在可能性。关于疼痛，应仔细询问诱因、部位、程度、对硝酸甘油类药物的反应、发作频率、放射与否及伴随症状，动态观察心电图及血清酶变化。

1.2患者心理状况评估。冠心病是心身疾病，患者常有情绪稳定性差，暗示性高、对自身行为控制能力降低等特点，因而容易出现消极的情绪反应。在发病的不同阶段，患者可出现不同的心理行为反应，其反应特点主要取决于病情轻重、患者性格、文化修养及对疾病的认识，主要反应有：恐惧、焦虑、抑郁、轻视。……