冯 英 葛加美 朱小玉 沈华祥 刘 霞 彭忠英 钟少平

浙江省嘉兴市妇幼保健院产科，浙江嘉兴 314000

宫颈水肿是产妇生产过程中的一种不良情况，其主要为宫颈局部组织的血液回流受限所致，对于产程的进展极为不利，因此对于产妇宫颈水肿的防控是临床的研究热点[1-2]。近年来临床中对于镇痛分娩的开展范围越来越广，临床应用率也越来越高，具有多项优点，但目前对于其在防控宫颈水肿中的效果研究相对较少，因此值得从此方面入手进行全面细致的研究。本文就罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿的效果进行观察研究，具体观察结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1～3月浙江省嘉兴市妇幼保健院的600例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（未镇痛组）300例和观察组（罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛组）300 例。 对照组中，年龄 20～36 岁，平均（28.3±3.5）岁；孕龄 37.8～41.0 周，平均（40.0±0.7）周；体重 52.0～69.7 kg，平均（62.4±2.8）kg；经产妇 45 例，初产妇 255 例。观察组中，年龄 20～37 岁，平均（28.4±3.4）岁；孕龄37.6～41.2 周，平均（40.1±0.6）周；体重 51.8～69.9 kg，平均（62.5±2.7）kg；经产妇 45 例，初产妇 255 例。 两组产妇的年龄、孕龄、体重及生产史比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：单胎、头位者；无明显头盆不称；无产力及产道异常；无阴道试产禁忌；无局麻药物过敏史。所有孕妇及家属均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

观察组产妇在宫口开 1.0～1.5 cm后，取 L2～L3间隙穿刺置管，给予 1%利多卡因3 mL，观察 5 min后无不良反应，接无痛分娩镇痛泵（罗哌卡因125 mg+舒芬太尼50 ug，加生理盐水至100 mL）。分娩过程中密切观察宫缩、胎心变化及宫口开大情况。……