陈 超 李 红 夏晨曦 陈娇君 陈红兵

1.浙江省温岭市第一人民医院感染科，浙江温岭 317500；2.解放军三〇九零医院结核中心，北京 100091

肺结核属于肺部常见的一种传染病，可分为继发性和原发性两种。老年肺结核以继发性肺结核为主，由于自身机体免疫力下降及合并有多种疾病，病情不稳定易反复，造成老年患者的心理压力大，易产生焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量和临床疗效[1-4]。浙江省温岭市第一人民医院感染科于2009年3月～2012年12月对收治的380例老年肺结核患者进行护理干预研究，以减少抑郁焦虑的情绪的影响，提高老年肺结核患者的生活质量，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

老年肺结核患者共380例，经X线胸片、CT或细菌学等检查诊断得到确诊。其中男213例，女167例；年龄 60～83 岁，平均（68±3）岁；并发症：肺部感染 185例，肺心病75例，慢性阻塞性肺疾病48例，肺癌37例，糖尿病35例；焦虑295例（77.6%），抑郁192例（50.5%）。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组190例。两组患者在性别、年龄、病程及心理特征等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 实施方法

对照组给予常规护理，包括入院宣教及日常生活护理等。观察组在对照组常规护理基础上给予综合护理干预，以观察两组患者的疗效，具体措施如下：

1.2.1 心理干预 老年肺结核患者是一个比较特殊的群体，由于自身机体抵抗力下降，加之并发症的发生，会导致患者的心理压力过大，产生焦虑抑郁等不良情绪。因此，护理人员在与患者交流时，要在心里时刻关心患者，积极与患者沟通，解除老年人的孤独感和寂寞感，动员老人亲戚和病友多与之交谈，同时耐心倾听患者的苦恼，充分了解患者心理活动。……