鲍运霞

哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科一病房，黑龙江哈尔滨 150086

我国慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年增加，很多患者不能在疾病早期发现并治疗，患者生活质量下降的同时，也耗费了大批医疗资源。于是寻找一种能够早期干预慢性肾脏病的方法及途径，以期延缓肾功能进展的速度便成为了一大难题。多种研究表明，血清脂联素（ADPN）与CKD有一定的相关性，本研究探讨CKD患者血清ADPN水平，与性别、年龄、原发病、合并症及生化指标的关系，及血清ADPN与CKD不同分期之间的关系，分析其变化及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5月～11月哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科40例患者为研究对象，其中男20例，女20 例；年龄 21～77 岁，平均（48.53±13.49）岁。 临床诊断为慢性肾脏病，且未透析治疗。其中慢性肾小球肾炎19例，高血压肾病11例，药物性肾损害5例，慢性肾盂肾炎5例。所有患者均无肝脏疾病、内分泌代谢性疾病、结缔组织病、急慢性传染病、自身免疫性疾病或肿瘤；既往无冠心病史；近期无外伤、手术史、输血史及感染史；未使用激素或免疫抑制剂；为非器官移植患者或孕妇。所有被检测者体重指数 （BMI）均＜25 kg/m2。①根据原发病不同进行分组，A组（19例）：肾小球疾病组，其中10例男性为A1组，9例女性为A2组；B组（21例）：肾血管间质疾病组，其中男性10例为B1组，女性11例为B2组。②根据内生肌酐清除率（Ccr）（＞30～60、15～30、＜15 mL/min）确定 CKD 的分期，3 期为（39.11±9.68）mL/min，4 期为（20.73±4.24）mL/min，5期为（9.24±2.37）mL/min。 ③合并症：合并高血压者33例，占 82.5%；合并冠心病者 13例，占 32.5%；同时合并高血压及冠心病者11例，占27.5%。

1.2 研究方法

1.2.1 清晨空腹肘……