王静 梁建英 李淑霞 苏白玉 陈欣华

高血压病又可并发心、脑血管疾病肾脏病等疾病，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来巨大的精神和经济负担。因此密切观察血压的波动与变化，及时妥善的处理和护理，对脑梗死患者的治疗和预后有重要的意义［1］。为探讨脑梗死急性期患者血压的变化特点，对我院2012年1月至2013年1月脑梗死患者进行了血压观察和研究，配合开展针对性的治疗工作，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院首次发生脑梗死102例为研究对象，其中男62例，女40例;年龄43～87岁。

1.2 方法 患者入院第1天每间隔2 h记录1次血压，第2天开始每隔6 h记录1次，连续记录1周，同时按照脑梗死诊疗常规进行治疗和护理。

1.3 统计学分析 应用SPSS15.0统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

脑梗死发病后血压变化不同，脑梗死发病第1天及夜间平均收缩压及舒张压高于正常，脑梗死患者血压波动较为明显。第3天开始血压波动基本正常，与正常值比较无显著性差异，急性脑卒中后80% ～85%患者血压迅速升高，12 h后逐渐下降，发病第5天血压下降达低值，从这一观察提示脑卒中后升高的血压在发病3 d内水平较高，5 d后有逐渐下降的趋势。见表1。

表1 患者急性期血压值比较

3 讨论

3.1 发病时间 随着人们生活水平的提高，脑血管病发病率越来越高，进展性脑梗死多发生在发病后1～3 d内，脑梗死进展的原因包括脑部因素及全身因数:全身因数包括三高(高血压，高血……