黄成钢　刘岸　唐敏

【摘要】 目的：探讨直肠癌组织中生长激素释放肽（Ghrelin）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达与淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法及Western blot检测Ghrelin和MMP-9在21例无淋巴结转移及35例有淋巴结转移直肠癌组织中的表达水平的表达，分析Ghrelin和MMP-9与直肠癌淋巴结转移中的关系及两者的相关性。结果：Ghrelin和MMP-9在直肠癌组织中的阳性表达率分别为53.57%和80.36%，明显高于癌旁正常组织（P<0.05）；Ghrelin和MMP-9蛋白表达与肿瘤淋巴结转移比率联系密切，并且在直肠癌组织中的阳性表达随着淋巴结转移个数增加而增加（P<0.05）；Ghrelin与MMP-9的阳性表达呈正相关（κ=0.832，P<0.001）。结论：Ghrelin和MMP-9表达升高与直肠癌的淋巴结转移呈正相关，联合检测Ghrelin和MMP-9可能对直肠癌患者淋巴结转移及预后评估具有重要临床价值。

【关键词】 直肠癌； Ghrelin； MMP-9； 淋巴转移

作为消化系统中最常见的恶性肿瘤之一，直肠癌患者的预后与肿瘤的转移密切相关[1]。淋巴转移作为直肠癌最常见的转移方式，也是影响患者预后的重要因素，目前尚未有效的预测指标对临床发生淋巴转移的高危人群进行筛选，因此，寻找新的可用于临床诊断和预后预测的分子标记，早期发现并给予早期干预，对提高直肠癌患者预后具有积极的意义。近年来的研究表明，生长激素释放肽（growth hormone releasing peptide，Ghrelin）作为一种生长激素促泌剂受体的内源性配体，可产生广泛的生物学效应，在前列腺癌、胃癌和结肠癌等多种恶性肿瘤中表达升高，并与肿瘤的侵袭和转移密切相关[2-4]。基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinases-9，MMP-9）作为基质金属蛋白酶家族中最重要的蛋白水解酶，在调控肿瘤的侵袭和转移的过程中发挥了重要作用[5]。本研究通过检测Ghrelin和MMP-9在21例无淋巴结转移直肠癌组织及35例有淋巴结转移直肠癌组织中的表达水平，并分析其与淋巴结转移的关系，以期更好地评价直肠癌患者发生淋巴结转移的风险。……