姚宗芹，李光彩，李广峰，高文献，杨树国，陈 弹

（1.山东省临沂市沂水中心医院心血管内科 276400；2.山东省临沂水中心医院药剂科 276400；3.山东省临沂市沂水中心医院神经内科 276400；4.苏州大学附属第一医院心血管内科，江苏苏州215006）

脑钠肽（BNP）是一种在心室中合成的肽类激素，是在心室压力增高的情况下由前BNP肽原被酶分解而来，主要产生部位是心房和心室肌细胞。BNP近几年在心血管疾病的诊断、治疗及预后判定等方面均发挥着重要的临床价值，尤其在心力衰竭（简称：心衰）方面的应用更为广泛，BNP从某种程度上讲是心功能分级的反映，但是笔者在临床工作中逐渐发现不同病因引起的心功能不全，在相同心功能分级时，血清BNP水平以及BNP对EF的预测性存在差异，此方面相关文献亦鲜有报道，现将本研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2009～2012年在苏州大学附属第一医院住院的心衰患者135例（心衰组），其中男79例，女56例，平均（64.67±12.41）岁。心衰组因病因分为风湿性心脏病组22例，高血压性心脏病组32例，冠心病组30例，扩张性心肌病组26例，肥厚性心肌病组25例。入选标准：病因分别为扩张性心肌病，风湿性心脏病，冠心病，高血压性心脏病，肥厚性心肌病。排除标准：严重肝肾功能不全、内分泌系统疾病、急慢性感染、严重呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病患者。另选择同期体检的健康成年人37例为对照组，其中男22例，女15例，平均（59.92±7.80）岁。

1.2 方法

1.2.1 生化指标测定 采用AU5400全自动生化分析仪（日本奥林巴斯公司），空腹12～14h清晨采肘静脉血4mL。……