田 伟 栗 超

山东大学齐鲁医院心血管内科，山东济南250012

纤溶酶原激活物抑制物与动脉粥样硬化及急性冠脉事件的关系

田 伟 栗 超▲

山东大学齐鲁医院心血管内科，山东济南250012

纤溶功能减低是血液高致栓性的一个重要组成部分，常见于急性冠脉综合征患者，尤以纤溶酶原激活物抑制物（plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1）水平升高为著。PAI-1通过抑制纤维溶解，促进血栓形成，对急性心脑血管疾病病情进展及预后具有重要影响。PAI-1除了抑制纤溶，促进血栓形成外，还参与动脉粥样硬化的发生发展过程，一方面通过促进纤维蛋白在局部沉积，为细胞黏附，迁移和增殖提供必要基质，另一方面参与调节细胞增殖、迁移、粘附及凋亡，细胞外基质产生与降解等多种过程。

动脉粥样硬化；易损血液；纤溶酶原激活物抑制物；急性冠脉综合征

动脉粥样硬化血栓形成（atherothrombosis）多由动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）斑块破裂或糜烂引起，可导致动脉管腔完全或不完全堵塞，是急性冠脉综合征、中风等急性心脑血管疾病的主要病因和发病机制[1]。近年来研究表明，除了斑块具有易损性（具有纤维帽/脂质核比值小、炎症细胞多、胶原含量少等特征）外，血液的高致栓性，是促进AS斑块破裂伴发血栓形成的另一关键环节[2-3]。血液的高致栓性主要表现为血小板活化增多，凝血反应增强，纤溶功能减低。血小板活化与凝血反应已引起临床非常重视，而对纤溶功能在动脉粥样硬化及急性冠脉事件中的作用关注较少。本文将探讨PAI-1与动脉粥样硬化发生发展及急性冠脉综合征的关系。……