葛培青+++叶照君+++陶伟平+等

[摘要] 目的 观察顺式阿曲库铵联合维库溴铵用药后ED50和ED95的变化。 方法 将75例择期手术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）随机分为3组：顺式阿曲库铵组、维库溴铵组和顺式阿曲库铵+维库溴铵组，每组各25例。麻醉诱导后，以单次给药法观察起效时间和T1达到最大抑制的时间，描绘3组患者的量-效曲线，求得各自的ED50和ED95值，并运用等效图法和代数法对两药相互作用进行分析。 结果 单用顺式阿曲库铵组、维库溴铵组ED50值分别为32.35、28.78 μg/kg，ED95值分别为52.67、51.20 μg/kg。联合用药时ED50值为16.81、12.17 μg/kg，ED95值为23.49、22.16 μg/kg，与单独用药相比，差异均有统计学意义。联合用药时ED50和ED95的合用代数值分别为0.942、0.879。 结论 联合使用顺式阿曲库铵和维库溴铵具有协同作用，且量-效曲线产生左移。

[关键词] 维库溴铵；顺式阿曲库铵；ED50；ED95

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0142-03

同类肌松药如非除极肌松药联合应用可使起效时间缩短，肌松效应增强，同时还可避免产生各种不良反应[1-2]。但目前有关两种肌松药联合用药后药效学变化的资料较少，本实验研究顺式阿曲库铵和维库溴铵联合应用后ED50和ED95的改变，以为临床联合应用肌松药提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2011年1月～2012年11月本院收治的75例择期手术患者为研究对象，年龄28～65岁，平均（39.67±12.35）岁，体重（62.47±10.53） kg，男性42例，女性33例；行乳癌改良根治术16例，甲状腺次全切除术22例，胆囊切除术18例，结肠癌根治术19例。采用随机数字表法将其分为3组：顺式阿曲库铵组（CIS组）、维库溴铵组（VEC组）和顺式阿曲库铵+维库溴铵组（CIS+VEC组），每组各25例。

1.2 纳入与排除标准