吴雪媚

乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。我国目前乙肝病毒携带率为7.18%，母婴传播是最重要的传播途径，母亲是家庭聚集的主体，我国约有30%～50%的乙肝患者是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。接种乙肝疫苗可以有效地阻断母婴传播途径，但仍有大约10%～20%的婴儿会免疫失败，而导致形成慢性HBV感染[1]。研究显示免疫之前已经发生的宫内感染是导致免疫失败的一个主要原因[2]，因此及时有效的切断乙肝病毒的宫内传播就显得尤为重要[3]，为此我们进行了一系列的研究，以找到能够有效阻断乙型肝炎病毒在宫内传播的临床方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来自于番禺区南村医院2010年5月～2012年5月携带乙肝病毒的150例孕妇，年龄在22～35岁，平均年龄（24.6±0.6）岁，以上孕妇均无症状表现。将150例孕妇随机分成2组，实验组和对照组，每组75例，2组患者的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。对150例孕妇及产下的健康新生儿152例（女72例，男80例）进行12个月的随访。

1.2 方法 仅给予对照组孕妇常规检查，实验组孕妇在常规观察的基础上给予免疫球蛋白（HBIG）注射，在妊娠28w开始进行免疫球蛋白（上海生物制品研究所生产）的肌内注射，每4w注射1次，直到孕妇临产，每次200IU，如果孕妇是HBsAg及HBeAg双阳性者每次注射400IU，2组孕妇所生婴儿出生时和出生2w后再分别肌内注射免疫球蛋白100IU；……